COPDの治療
COPD（シー・オー・ピー・ディー）は、「慢性閉塞性肺疾患」とも呼ばれ、主に長年の喫煙によって肺や気道に炎症が起こり、呼吸が苦しくなっていく病気です。
「階段をのぼると息が切れる」「咳や痰が長く続く」「風邪をひくとすぐに悪化する」……そんな症状がある方は、COPDの可能性があります。
進行すると在宅酸素療法が必要になることもあるため、早期発見・早期治療が大切です。
私たち「上野なかのクリニック」では、呼吸器内科の専門的な視点で、COPDの診断・治療・禁煙サポートを行っています。台東区入谷駅から徒歩5分、呼吸に不安を感じたらお気軽にご相談ください。
COPDの原因について
COPDの主な原因は「タバコ」です。喫煙歴のある方の中でも、以下のようなケースは特に注意が必要です。
主な原因・リスク因子
-
喫煙（過去または現在）
-
受動喫煙（家庭や職場での煙）
-
大気汚染や粉じん（工場勤務など）
-
アレルギー体質
-
幼少期の呼吸器感染症の既往
肺の中で炎症が慢性化すると、気道が狭くなったり、肺胞が壊れたりして、呼吸がうまくできなくなってしまいます。
COPDの症状について
COPDは「気づかないうちに進行する」病気です。初期症状は軽くても、放置すると呼吸機能が低下していきます。
よくある症状
-
動いたときの息切れ（階段や坂道でゼーゼーする）
-
長引く咳
-
朝方に多くなる痰
-
風邪が悪化しやすい
-
疲れやすくなる
-
呼吸の際に胸がふくらみにくい感じがする
進行すると、日常生活でも息苦しさを感じるようになります。
COPDの診断と検査について
COPDの診断には、問診と呼吸機能検査が重要です。
主な検査内容
-
呼吸機能検査（スパイロメトリー）
息を吹き出すスピードや肺の容量を測定します。COPDの診断に最も重要な検査です。 -
胸部X線・CT検査
肺に異常がないか、肺気腫の有無などを確認します。 -
血液検査・酸素飽和度測定
体内の酸素の状態や、炎症の有無を調べます。 -
喀痰検査
感染症との区別、がんの可能性なども含めて調べます。
COPDの病気の種類について
COPDは、以下の2つの病態が組み合わさっていることが多いです。
1. 慢性気管支炎
-
咳と痰が3か月以上続く状態
-
気道が狭くなり、空気の流れが悪くなります
2. 肺気腫
-
肺胞（空気を取り込む袋）が壊れ、酸素を取り込みにくくなる
-
息を吐くのが苦しくなり、体に酸素が行き渡らなくなります
この2つが同時に起きることで、呼吸機能が大きく低下し、さまざまな症状につながっていきます。
COPDの治療法について
COPDの治療は、症状の進行を抑えることと、生活の質（QOL）を保つことが大切です。
1. 禁煙治療
-
治療の最重要ポイントです
-
当院では「禁煙外来」を通じて、薬の処方や生活指導を行います
2. 薬物療法
-
吸入薬（気管支拡張薬）：息苦しさを和らげる
-
吸入ステロイド：炎症を抑える（重症例で併用）
-
去痰薬・抗生物質：感染や痰の排出に対応
3. 呼吸リハビリテーション
-
呼吸筋を鍛えるトレーニングや体操
-
息切れを軽減し、日常生活を送りやすくします
4. 在宅酸素療法（HOT）
-
重症例では、自宅で酸素を吸入しながら生活していただきます
-
当院では訪問診療と連携し、継続的にサポートしています
COPDについてのよくある質問
Q1. COPDは完治する病気ですか？
A1. 残念ながら、壊れてしまった肺胞は元に戻りません。ただし、早期発見・治療により、進行を遅らせることは可能です。
Q2. COPDかどうか、自分で判断できますか？
A2. 判断は難しいですが、「咳や痰が長く続く」「階段で息が切れる」といった症状があれば、呼吸機能検査を受けてみましょう。
Q3. まだタバコを吸っていますが、治療できますか？
A3. はい。治療は可能ですが、禁煙が治療の基本です。禁煙のサポートも含めて、当院でご相談ください。
Q4. COPDと喘息はどう違うのですか？
A4. どちらも呼吸器の慢性疾患ですが、COPDは主に喫煙が原因で中高年に多く、喘息はアレルギー体質が関係します。両方を併発することもあります。
院長より
COPDは、早期には気づきにくく、進行すると生活に大きな支障をきたす病気です。
しかし、今は「進行を抑え、快適な生活を続ける」ことが十分に可能な時代です。
私たち「上野なかのクリニック」では、呼吸器内科の専門的な診療をもとに、患者さん一人ひとりに寄り添った治療と生活支援を心がけています。禁煙支援や吸入指導、在宅酸素のフォローなど、さまざまな取り組みでサポートしています。
「最近息切れしやすいな」「咳や痰が長引いてる」……そんなときは、ぜひ一度ご相談ください。
